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    2017年初级护师考试专业实践能力答案及解析

    来源中国护士网  作者www.6940181.com  (查看评论)
    1每小时一次的外文缩写是C

    ADC

    Bpc

    Cqh

    Dac

    Est

    解析关于此块内容一定要重点复习几乎每年必考

    2肌内注射选用连线法划分部位时其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的的A

    A外上1/3处

    B外上1/2处

    C中1/3处

    D后1/3处

    E后1/2处

    3输血注意事项错误的是B

    A须两人核对无误后方可输入

    B输血时可根据需要加入药品

    C如?#27599;?#23384;血必须?#38505;?#26816;查库存血质量

    D如发生严重反应时应立即停止输血

    E根据医嘱采集血标本要求每次只为一位患者采集

    4休克病人留置导尿管最主要的目的是E

    A保?#25191;?#21333;位清洁干燥使病人舒适

    B引?#39618;?#28082;,促进有毒物?#23454;?#25490;泄

    C收集尿标本作细菌培养

    D避免尿液潴留在膀胱内

    E测尿?#32771;?#27604;重了解肾血流灌注情况

    解析导尿的目的1为使用其他措施无效的尿潴留病人引出尿液解除痛苦导尿是最好的方法2为下腹部或骨盆手术病人术前及术中排空膀胱以避免误伤膀胱或术后膀胱减压3协助诊断如留取未受污染的尿液做尿细菌培养?#24359;?#20102;解危重及休克病人尿量观察肾脏功能?#24359;?#27979;量膀胱容量压力及检查残余尿容量鉴别无尿及尿潴留进行膀胱及尿道造影?#21462;?为膀?#23383;?#30244;病人进行膀胱内注入药物进行化疗

    5临终患者最早出现的心理反应期一般是A

    A否认期

    B愤怒期

    C协议期

    D犹豫期

    E接受期

    6用燃烧法消毒搪瓷类容器时,常需倒入少量的乙醇,其浓度为E

    A35%

    B45%

    C65%

    D85%

    E95%

    7护理程序的最后一个步骤是D

    A评估

    B计划

    C诊断

    D评价

    E实施

    8解除非尿路梗阻所致的尿潴留不适合首先采用E

    A下腹部热敷

    B按摩下腹部

    C听流水声

    D温水洗外阴

    E导尿术

    9不属于护理理论四个基本概念的是C

    A人

    B健康

    C保健

    D环境

    E护理

    10一般儿童病人输?#26680;?#24230;为每分钟B

    A1015滴

    B2040滴

    C4060滴

    D7080滴

    E8590滴

    11接种卡介苗的注射部位为C

    A三角肌

    B股外侧

    C三角肌下缘

    D前臂掌侧下段

    E前臂内侧

    12?#27425;?#36807;对医院的分级管理制度三级医院的最主要任务是E

    A教学

    B科研

    C预防

    D指导

    E医疗

    13在传染病区内属于半污染区的是B

    A库房

    B病区内走廊

    C值班室

    D病室

    E更衣室

    解析禁止患者入内的地方是清洁区如ACE病人常呆的地方是污染区病人?#32423;?#21040;的地方是半污染区

    14下列属于胶体液的是D

    A0.9%氯化钠溶液

    B5%葡萄胎溶液

    C10%葡萄胎溶液

    D20%白蛋白注射液

    E20%?#20107;?#37255;

    15阿米巴痢疾病人留取粪便标本的容器是E

    A硬?#33014;?/font>

    B玻璃瓶

    C蜡?#33014;?/font>

    D无菌容器

    E加温容器

    16?#22253;?#29951;吸取药液操作不妥的是C

    A严格执行查对制度

    B将安瓿尖端药液弹至体部

    C用砂轮在颈部划一锯痕折?#20064;?#29951;

    D将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药

    E吸药时不能用手握住活塞

    解析C错应该为在安瓿颈部用砂轮划一锯痕然后重新消毒拭去细屑折?#20064;?#29951;

    17挤压呼吸气囊每次可进入?#25991;?#30340;空气量是D

    A100150ml

    B200300ml

    C350450ml

    D5001000ml

    E12001500ml

    各教材数据不一按人卫版指定教材第十七章危重病人的抢救和护理简易呼吸器1组成由呼吸囊呼吸活瓣面罩及衔接管组成2操作步骤?#21512;?#28165;除上呼吸道分泌物或呕吐物病人头后仰托起下颌扣紧面罩挤压呼吸囊空气自气?#21307;?#20837;肺部?#29615;?#26494;时肺部气体经活瓣排出一次挤压可有5001000ml空气进入?#25991;ڡ?#20197;1620次/分的速度反复而有规律地进?#26657;?#36890;气效果良好

    18指导护士评估患者健康状况预测患者需要的理论是C

    A学习的理论

    B信息交流理论

    C人的基本需要层次理论

    D人环境健康与护理的理论

    E疾病系统论

    此题已经考过3次原题重点看下面第3条需要层次论在护理中的应用1识别服务对象未满足的需要这些未满足的需要就是需要护士提供帮助和解决的护理问题2能更好地领悟和理解病人的言行如病人住院怕得不到良好的治疗和照顾容易对各种检查治疗产生疑虑这是安全的需要病人想家想孩子这是爱与归属的需要病人担心因病而影响工作影响学习这是自我实现方面的需要3预测病人尚未表达的需要或对可能出现的问题采取预防?#28304;?#26045;4系统地收集?#25512;?#20272;病人的基本资料需要层次论可作为护士评估病人资料的理论框架借助这个理论护理人员可有系统地有条理地收集和整理资料从而避免资料的?#24597;?按照基本需要的层次识别护理问题的轻重缓急以便在制订护理计划时妥?#39057;?#25490;列先后次序新浪微博刘本胜老师 QQ1368449034  护士考试交流QQ群241169061 微信公众号刘本胜老师 腾讯课堂nurse.ke.qq.com

    19患者?#26657;?5岁观察可见患者面肌消瘦面色?#22253;住?#34920;情淡漠双目无神眼眶凹陷其面容属于D

    A急性病容

    B希氏面容

    C慢性病容

    D病危面容

    E二尖瓣面容

    解析属于基护第16章病情观察内容急性病容表现为面色潮红鼻翼扇动口唇疱疹表情痛苦慢性病容表现为面容憔?#29627;?#38754;色灰暗或?#22253;ף?#30446;光暗淡见于恶性肿瘤结核等慢性消耗性疾病病危面容表现为面肌消瘦面色?#22253;?#25110;铅灰表情淡漠双目无神眼眶凹陷另其他教材上?#25285;合?#27663;Hippocrates面容亦称病危面容所以本题AB均对但是希氏面容人卫版指定教材没有写估计命题人不太懂让选D的可能?#28304;?/font>

    20阿米巴痢疾病人行保留灌肠时应采用的卧位是A

    A右侧卧位

    B左侧卧位

    C?#33009;?#20301;

    D头?#22949;?#39640;位

    E膝胸卧位

    21患者女40岁诊断为伤寒已住院2周病情处于恢复期应给予的饮食是B

    A低脂饮食

    B少渣饮食

    C高膳食纤维饮食

    D低蛋白饮食

    C要素饮食

    解析记住大规律凡是肠肛门的疾病多要少渣饮?#24120;?#22240;为会造成机械性损伤伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病

    22提出推行初级卫生保健是实现2000年人人享有卫生保健这一目标的基本策?#38498;?#22522;本途径的是A

    A阿拉?#23601;夹?#35328;

    B?#24230;?#20869;瓦宣言

    C莫斯科宣言

    D里约热内卢宣言

    E汉堡宣言

    解析1978年世界卫生组织和联合国儿童基金会UNICEF联合在哈萨克的首?#21450;?#25289;?#23601;?#21484;开了国际初级卫生保健会议简称阿拉?#23601;?#20250;议会议发表的阿拉?#23601;夹?#35328;明确提出推行初级卫生保健是实现2000年人人享有卫生保健这一目标的基本策?#38498;?#22522;本途径

    23灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是E

    A2

    B2/E

    C2/2E

    D1 1/2E

    E1 1/E

    如未解大便记0?#20445;?#28748;肠后的大便次数用E符号两次灌肠后大便3次用32E表示11E表示自行排便1次灌肠后排便1次0E表示灌肠后无大便大便失禁记为*

    24患者?#26657;?0岁小?#20837;?#39592;骨折实施骨牵引翻身困难?#21482;?#32773;烦躁不?#29627;?#31934;神紧张难以入睡护士评估患者情况后应立即实施的护理措施是D

    A为患者进?#20889;?#19978;擦浴促进身体舒适

    B为患者将患肢放好促进卧位舒适

    C给予镇痛药物以减轻不适

    D心理疏导

    E使用镇静催眠药

    解析此题考查的是基护第九章舒适休息睡眠与活动第三节休息与睡眠的内容休息与睡眠护理措施对于疼痛病人应酌情给予镇痛药物以减轻不适调整舒适体位以助睡眠做好心理护理当所?#20889;?#36827;睡眠的方法都无效时才使用镇静催眠药并且用药时间越短越好此题?#21050;?#21450;疼痛排除C另外AE也不对该患者难以入睡原因有二一是不舒服想翻身二是烦躁不?#29627;?#31934;神紧张胫骨骨折实施骨牵引应注意保持牵引正确有效患者应取半卧位骨盆放正保?#21482;?#32930;外展中立位牵引牵引锤应悬空;床尾抬高约1520 cm告知患者及其家属不能擅自改变体位不能自行增减重量否则造成牵引失效而影响治疗患者想翻身这是不允许的该患者体位肯定早已正确放置不能再做调整所以B选项为患者将患肢放好促进卧位舒适是错误的不舒服想翻身这个问题是无法满足患者的所以现在需要给患者做好解释安?#24247;?#24515;理疏导工作解决第2个因素后看看患者是否能够入睡实在不行才给予镇静催眠药25气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s其主要原因是A

    A引起病人缺氧和发绀   

    B吸痰器工作时间过长易损坏

    C吸痰管通过痰液过多易阻塞

    D引起病人刺激性呛咳造成不适  

    E吸痰用托盘暴露时间过久造?#19978;?#33740;感染

    26当怀疑或发现压力?#21019;?#22312;而尚未发生压力反应时应采取的预防级别是A

    A一级预防

    B二级预防

    C三级预防

    D四级预防

    E五级预防

    解析1一级预防:当怀疑或发现压力源确实存在而压力反应尚未发生时一级预防便可开?#32908;?二级预防:当压力?#21019;?#36807;正常防线个体表现出压力反应即出现症?#21050;?#24449;时就可开?#32423;?#32423;水平的干预即早期发现病例及时治疗增?#24247;?#25239;线3三级预防:指继积极的治疗之后或个体达到相当程度的稳定性时为能彻底康复减少后遗症而采取的干预

    27低分子右旋糖酐的主要作用是A

    A降低血液粘稠度改善微循环

    B提高血浆胶体渗透压

    C补充蛋?#23383;剩?#25913;善循环

    D补充营养和水分减轻水肿

    E供给热能保持酸碱平衡

    28高热病人体温高达39.8棬为其物理降温的最佳措施是B

    A头部置冰袋

    B乙醇擦浴

    C颈腋下?#26696;?#32929;沟置冰袋

    D头部冷湿敷

    E头部用冰帽

    解析温水擦浴或乙醇擦浴可达到全身用冷为高热病人降温目的效果最?#36873;?/font>

    29慎独修养属于护士素质中的E

    A心理素质

    B体态素质

    C专业素质

    D科学文化素质

    E思想道德素质

    30患者女45岁腰椎损伤2年长期?#28304;玻?#32463;过康复锻炼?#21482;?#32773;下肢可轻微移动位置但不能抬起护士判断此肌力属于C

    A0级

    B1级

    C2级

    D3级

    E4级

    解析0级完全瘫痪肌力完全丧失1级可见肌肉轻微收缩但无肢体运动2级肢体可移动位置但不能抬起3级肢体能抬离床面但不能对抗阻力4级能作对抗阻力的运动但肌力减弱5级肌力正常

    31用冷或用热超过一定时间会产生继发效应冷热疗法适宜的时间为B

    A1020min

    B2030min

    C3040min

    D4050min

    E5060min

    32患者女29岁?#26410;?#37096;切除术后第一天神志清楚体质虚弱轻度发绀血氧分压6.5kPa,遵医嘱给予面罩用氧8L/min护士嘱患者勤翻身深呼吸及多?#20154;ԣ?#20027;要是预防D

    A呼吸道干燥

    B呼吸道分泌物阻赛

    C氧中毒

    D?#23614;?#24352;

    E呼吸?#31181;?/font>

    解析本题涉及的内容为人卫版指定教材基护第17章急危病人的抢救和护理当氧浓度高于60%?#20013;?#26102;间超过24小时可能出现氧疗不良反应常见的不良反应?#26657;?氧中毒其特点是肺实?#23454;?#25913;变表现为胸骨下不适疼痛灼热?#26657;?#32487;而出现呼吸增快恶心呕吐烦躁断续的干?#21462;?#39044;?#26469;?#26045;是避免长时间高浓度氧疗及经常做血气分析动态观察氧疗的治疗效果2?#23614;?#24352;吸入高浓度氧气后肺泡内氮气被大量置换一旦支气管有阻塞时其所属肺泡内的氧气?#29615;?#24490;环血液迅速吸收引起吸入性?#23614;?#24352;表现为烦躁呼吸心?#35797;?#24555;血压上升继而出现呼吸困?#36873;?#21457;绀昏?#28020;?#39044;?#26469;?#26045;是鼓励病人做深呼吸多?#20154;院?#32463;常改变卧位姿势防止分泌物阻塞3呼吸道分泌物干燥应加强湿化和雾化吸入氧气是一种干燥气体吸入后可导致呼吸道黏膜干燥分泌物黏稠不易咳出且有损纤毛运动因此氧气吸入前一定要先湿化再吸入以减轻?#38498;?#21560;道黏膜的刺激作用

    332016年7月23日护士铺无菌盘时不正确的是A

    A所用无菌包的灭菌日期是2016年7月14日

    B打开无菌包后用无菌持物钳夹取治?#24179;?/font>

    C打开治?#24179;?#26102;手不可触及治?#24179;?#20869;面

    D铺无菌盘时不能背对无菌区更不能有事离开

    E铺好的无菌盘4小时内有效

    解析无菌包的有效期一般为7天过期或受潮应重新灭菌

    34患者?#26657;?0岁因冠心病病情危重住院治疗后由于经济原因患者及家属执意要求出院此时护士应E

    A报告上级行政部门

    B让患者去找值班医生

    C按患者及家属意愿同意患者出院

    D本着?#20154;?#25206;伤的原则强制留患者住院治疗

    E让患者或其法定监护人在自动出院栏上签字做好护理记录后让患者出院

    解析患者病情已危重怎么去找医生B让患者去找值班医生肯定是不对的

    35瞳孔散大的标准是指瞳?#23383;本E

    A<2mm

    B23mm

    C34mm

    D45mm

    E>5mm

    36对急性中毒患者应迅速采用的?#27425;?#26041;法是A

    A口服催吐法

    B漏?#32954;?#31649;?#27425;?#27861;

    C电动吸引器?#27425;?#27861;

    D自动?#27425;?#26426;?#27425;?#27861;

    E 手动?#27425;?#26426;?#27425;?#27861;

    解析此题如果没做对有情可原此题?#27425;?#19982;催吐的概念教材上写的不太严谨于是有了这道也不太严谨的题人卫版教材基护部?#20013;?#21040;?#21512;次?#26159;将胃管插入病人胃内反复注入和吸出一定量的溶液以冲?#24202;?#25490;除胃内容物减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法?#27492;?#20652;吐不能算?#27425;?#26041;法但是教材硬是把催吐列为?#27425;?#27861;之一并写到?#21512;次?#27880;意事项1急性中毒病人应迅速采?#27599;?#26381;催吐法按此句明显选A必要时进行?#27425;?#20197;减少毒物的吸收插管时动作要轻快切勿损伤食管黏膜或误入气管口服中毒除腐蚀?#36828;?#29289;及病情严重外应尽早采用催吐?#27425;?#21644;?#22841;?#26041;法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物而内?#39057;?#20061;章理化因素中毒?#20013;?#21040;口服中毒除腐蚀?#36828;?#29289;及病情严重外应尽早采用催吐?#27425;?#21644;?#22841;?#26041;法清除胃肠道内尚未被吸收的毒物可见催吐又不属于?#27425;?#26377;同学说要是昏迷了怎么口服啊不用讲道理这个考试很多题不严谨只会?#38505;?#21462;义考原文

    37可出现尿频尿急尿痛症状的是C

    A膀?#33258;?#30232;

    B妊娠压迫

    C膀胱?#23383;?/font>

    D膀胱结核

    E急性肾炎

    解析膀胱刺激征的主要症状是尿频尿急尿痛尿频是指单位时间内排尿次数增多主要由于膀胱?#23383;?#25110;机械性刺激引起但其实D?#19981;?#20986;现尿频尿急尿痛因为膀胱结核也属于膀胱?#23383;?#24615;疾病此题不太严谨

    38链?#39038;?#36807;敏试验液0.1ml含链?#39038;C

    A25单位

    B150单位

    C250单位

    D500单位

    E2500单位

    解析看清是0.1ml不是1ml

    39.新生儿病室适宜的温度是C

    A16桫18

    B18桫22

    C22桫24

    D24桫26

    E26桫28

    40为伤寒患者灌肠时液体量和高度分别是C

    A300ml,小于30cm

    B400ml,小于30cm

    C500ml,小于30cm

    D600ml,小于20cm

    E700ml,小于20cm

    41患者?#26657;?4岁急性肺炎在使用青?#39038;?#21518;发生过敏反应出?#32622;?#33394;?#22253;ף?#20986;冷?#26775;?#21457;绀血压下降等循环衰竭症状的原因是E

    A胃肠道平滑肌痉挛

    B呼吸道分泌物增多

    C中枢系统缺氧

    D皮肤血管收缩

    E周围血管扩张

    42患者女28岁其母因突发心肌梗?#28010;?#20129;几天后带着悲痛的情绪着手处理后事?#22949;急干?#31036;根据安格尔理论此患者的心理反应阶段处于C

    A觉察

    B释怀

    C恢复期

    D震惊

    E不相信

    解析关于丧亲者的心理反应1964年安格乐Engel提出了悲伤的过程分为六个阶段: 冲击与怀疑期逐渐承认期恢复常态期克服失落感期理想化期恢复期

    43患者?#26657;?6岁因脑外伤急诊入院3天呈睡眠?#21050;?#21487;以唤?#35757;?#38543;即入睡可以回答问题但有时不正确该患者的意识?#21050;?#26159;B

    A浅昏迷

    B昏睡

    C?#20154;?/font>

    D意识模糊

    E谵妄

    解析?#20154;?#19982;昏睡的关键区别点在于回答问题是不是完全正确?#20154;?#26159;完全正确的而昏睡则有时不正确或答非所问

    44属于危险性最大的睡眠失调是A

    A睡眠?#38498;?#21560;暂停

    B发作性睡眠

    C睡眠过度

    D梦游

    E遗尿

    解析?#26680;?#30496;呼吸暂停综?#29616;?#26159;一组有潜在致死危险的睡眠呼吸?#20064;?#30142;病易并发心律失常高血压甚至呼吸衰竭猝死有人估计全世界每天有3000人死于本病

    45在倾听技巧中不可取的是E

    A全神贯注

    B集中精神

    C双方保持一定的距离

    D双方坐同一高度

    E保持目光?#20013;?#24615;接触

    46患者?#26657;?1岁慢性十二指肠溃疡有规律性疼痛给止痛药的正确做法是A

    A在疼痛开?#35760;案?#33647;

    B在疼痛开始时给药

    C?#20013;?#32473;药

    D选择中枢镇痛药

    E疼痛最重时给药

    解析基护第九章舒适休息睡眠与活动对慢性疼痛病人应掌握疼痛发作的规律性尽量在疼痛发作?#26696;?#33647;使之疼痛容易控制

    47在?#23383;?#26089;期用冷疗的目的是B

    A增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能

    B降低细胞新陈代谢和微生物的活力

    C促进炎性分泌物的吸收和消散

    D物理作用使体内的热通过传导发散

    E通过传导和蒸发的作用使体温降低

    48佩皮劳护患关系形成过程不包括B

    A认识期

    B指?#35745;?/font>

    C确认期

    D开拓期

    E解决期

    49患者?#26657;?6岁贲门癌引起上腹部疼痛呕吐厌食黑便行?#22797;?#37096;切除术后取?#33009;?#21351;位其目的是E

    A减少局部出血

    B使静脉回流?#32771;?#23569;

    C减轻肺部淤血

    D减少呼吸困难

    E减轻伤口缝合处张力

    50尿的颜色与疾病相符的一项是C

    A急性肾小球肾炎患者的尿呈浓茶色

    B恶性疟?#19981;?#32773;的尿呈白色?#33009;?/font>

    C阻塞性?#36215;?#24739;者的尿呈黄褐色

    D 丝虫病患者的尿呈洗肉水色

    E尿道化脓性?#23383;?#24739;者的尿呈乳白色

    解析1血尿血尿颜色的深?#24120;?#19982;尿中红细胞含量有关尿液中含大量红细胞时呈洗肉水色血尿见于急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核?#26696;?#26579;?#21462;?血红蛋白尿大量红细胞在血管内破?#25285;?#24418;成血红蛋白尿呈浓红茶色或?#20174;?#33394;隐血试验呈阳性见于血型不合输血后的溶血恶性疟疾及阵发性睡眠性血红蛋白尿?#21462;?胆红素尿胆红素尿呈深黄色或黄褐色振荡尿液后出现的泡沫也呈黄色见于阻塞性?#36215;案?#32454;胞性黄疽4乳糜尿因其尿中含有淋巴液故尿液呈乳白色见于丝虫病

    51取用无菌溶液时下?#34892;?#36848;正确的是D

    A打开瓶盖后立即倒入无菌容器中

    B可直接在溶液瓶中蘸取www.6940181.com

    C可用敷料堵住瓶口使溶液缓慢流出

    D剩余溶液应在开启后24h内使用

    E溶液倒出后未使用应及时倒回瓶中

    52护士未与患者及家属沟通为患者施行了导尿术该护士的行为被认为是E

    A合法行为

    B疏忽大意

    C渎职行为

    D犯罪行为

    E侵权行为

    解析侵犯了患者的知情同意权

    53大量输注库存血时要防止发生E

    A碱中毒和低血钾

    B碱中毒和高血钾

    C低血钾和低血钠

    D酸中毒和低血钾

    E酸中毒和高血钾

    54护士在整理病室内的常用药物对于氨茶碱的保管正确的方法是D

    A加锁保管

    B单?#26469;?#25918;

    C存放与冰箱中

    D装在有色的密?#25484;?#20013;置于阴凉处

    E 置于阴凉处并远离明火

    解析1易氧化和遇光变?#23454;?#33647;物如维生素C氨茶碱盐酸肾上腺素等应放入有色瓶或避光?#33014;?#20869;置于阴凉处2易挥发潮解或风化的药物如乙?#32908;?#36807;氧乙酸糖衣片干酵母片等应装瓶盖紧3易被热破坏的药物如疫苗胎盘球蛋白抗毒血清等应置于干燥阴凉处或210冷藏保存4易?#32908;?#26131;爆的药物如乙?#36873;?#29615;氧乙烷乙醇等应单?#26469;?#25918;于阴凉低温处远离明火各类中药均应放于阴凉干燥处芳香性药物应密盖保存

    55纽曼的服务对象系统结构不包括B

    A核心部分
    B异常防线
    C弹性防线
    D正常防线
    E抵抗线

    解析属于基护第4章护理理论的内容

    56患者?#26657;?0岁头痛后意识不清呼吸有鼾音需要鼻饲供给营养为提高鼻饲插管成功率操作方法正确的是C

    A插管前将患者的头部前倾
    B患者头和颈部保持水平线
    C插管15cm时托起患者头部
    D插管困难时可做?#33796;识?#20316;
    E插管有呛咳时?#21576;平?#34892;插入
    解析昏迷病人的?#33796;?#21644;?#20154;?#21453;射消失不能配合操作为提高插管成功率在插管前取去枕平卧位插管时将病人的头后仰避免胃管误入气管当胃管插至会厌部即15cm时将病人的头部托起使下领靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度便于胃管顺利通过会厌部

    57一般无菌手套的操作方法正确的是D
    A打开无菌手?#29366;?#21518;检查?#24597;?#21450;灭菌日期
    B手?#29366;?#30340;系带缠好后放在手?#29366;?#30340;内面
    C用戴好手套的手捏住另一只手套的内面
    D戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围
    E脱手套时双手分别捏住手套外面翻转
    解析戴手套1分次提取法?#23401;?#19968;手?#29942;?#25163;?#29366;?#24320;口处另一手捏住一只手套的反褶部分即手套的内面取出手套对准五?#22797;?#22312;手上戴手套时要防止手套外面?#27425;?#33740;面触及非无菌物品已戴好手套的手不可触及?#21019;?#25163;套的手及另一手套的内面即非无菌面?#29942;?#21478;一手?#29366;?#24320;口处?#28304;?#22909;手套的手指插入另一只手套的反褶内面即手套的外面取出手套对准五?#22797;?#22312;手上如手套有破洞应立即更换戴好手套的手应始终保持在腰部以上水?#20581;?#35270;线范围内2一次性提取法?#23401;?#20004;手同时?#29942;?#25163;?#29366;?#24320;口处分别捏住两只手套的反褶部分即手套的内面取出手套使五指相对先戴一只手再?#28304;?#22909;手套的手指插人另一只手套的反褶内面同法戴好脱手套一手捏住另一只腕部外面翻转?#20005;n?#20877;以?#20005;?#25163;套的手插入另一手套内将其翻转?#20005;¡?#33509;手套上有血迹或污染严重时应先在消毒液中清洗后再脱手?#20303;?#33073;手套时勿使手套的外面?#27425;?#26579;面接触皮肤

    58属于高效化学消毒剂的是B
    A酒精
    B过氧乙酸
    C碘伏
    D氯乙定
    E季胺?#21355;?/font>
    1高效能杀灭细菌繁?#31243;?#32467;核杆菌细菌芽胞真菌?#23383;?#21450;亲水病毒如过氧乙酸环氧乙烷醛类高浓度碘类及含氯类?#21462;?中效能杀灭细菌繁?#31243;?#32467;核杆菌真菌?#23383;?#21450;亲水病毒如醇类低浓度碘类及含氯类?#21462;?低效能杀灭细菌繁?#31243;塢字?#30149;毒部分真菌如?#29123;?#23450;酚类季铵?#21355;?/font>

    59下列病人使用?#20154;?#34955;时水温可以为60桫70的是E
    A昏迷病人
    B瘫痪病人
    C婴幼儿病人
    D老年病人
    E腹泻病人
    解析?#20154;?#34955;水温成人6070棬昏?#28020;?#32769;人婴幼儿感觉迟钝循环不良等病人水温应低于50档
    60需要考虑舒适和安全两个主要因素的环境是D

    A人文环境

    B社会环境

    C外环境

    D治疗性环境

    E医院物理环境

    61护士在发口服药时不妥的做法是C

    A告诉患者稀盐酸用吸管吸

    B告诉患者健胃药应饭前服

    C告诉患者止咳糖浆服后应多饮水

    D服洋地黄前应测脉率及节律

    E患者不在将药带回并交班

    62患者?#26657;?4岁脑内?#39029;?#34880;1周意识?#20064;?#24038;侧偏?#20445;?#23615;便失禁根据奥伦自理理论护士提供的护理应属于A

    A全补偿护理系统

    B部分补偿护理系统

    C辅助系统

    D支持系统

    E教育系统

    解析1全补偿护理系统在此系统里病人没有能力自理需要护士进行全面帮助以满足病人在氧气水营养排泄个人卫生活动以?#26696;泄?#21050;激等各方面的需要它适用于昏迷病人意识清?#35757;?#26080;法行动者如高位截?#20445;?#20197;及意识不清有一定行动能力者如重?#21520;?#33041;损伤恢复期或智能低下者2部分补偿护理系统在此系统中护士和病人共同承担病人的自理活动在满足自理需要方面都能起主要作用适用于手术后病人尽管他能满足大部分自理需要但需护士提供不同程度的帮助如协助如厕帮助更换敷?#31995;取?支持教育系统在此系统中病人有能力执行或学习一些必需的自理方法但必须在护士的帮助下完成帮助的方法有支持指导提供促进发展的环境或教育病人提高自理能力

    63排便失禁患者护理重点是A

    A保护臀部防止发生皮肤破损

    B给予患者高蛋白软食

    C?#38505;?#35266;察患者排便时的心理反应

    D鼓励患者多饮水

    E观察记录粪便性质颜色和量

    64患者?#26657;?0岁昏迷3天未排便喉部有?#24471;?#38899;下列问题中应优先解决的是C

    A躯体活动?#20064;?/font>

    B语音沟通?#20064;?/font>

    C清理呼吸道无效

    D有皮肤完整性受损的危险

    E便秘

    65给女性患者导尿行第二次消毒时消毒小阴唇尿道口的顺序是B

    A自上而下由外内

    B自上而下内外内

    C自下而上内外内

    D自上而下外内外

    E自下而上外内外

    66实施尸体护理的时间为D

    A患者心跳呼吸停止立即进行

    B患者?#36816;?#20129;时立即进行

    C家属要求时进行

    D医生下达死亡诊断书时进行

    E患者安葬时进行

    67国际红十字会设立南丁格尔奖章作为各国?#21028;?#25252;士的最高荣誉奖章其颁发的频率是B

    A每年一次

    B每两年一次

    C每三年一次

    D每四年一次

    E每五年一次

    68医院感染的主要对象是A

    A住院患者

    B医生

    C护士

    D探视者

    E陪伴者

    69误用硫酸后需保护胃黏膜可选用的溶液时A

    A?#25937;?/font>

    B白醋

    C高盐酸钾

    D过氧化氢

    E碳酸氢钠

    70患者意识丧失各种反射逐渐丧失肌张力消失心跳减弱呼吸微弱根据这些征象医学上应诊断为B

    A临床死亡期

    B濒死期

    C否认期

    D生物学死亡期

    E接收期

    解析一濒死期濒死期又称临终?#21050;?#26159;死亡过程的开始阶段此期机体各系统的功能极?#20154;?#24369;中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度?#31181;V刺?#34920;现意识模糊或丧失各种反射减弱或迟钝肌张力减退或消失心跳减弱血压下?#25285;?#21628;吸微弱或出现潮?#33014;?#21560;及间断呼吸濒死期的?#20013;?#26102;间可随病人机体状况及死亡原因而异猝死等病人可直接进入临床死亡期此期生命处于可逆阶段及时有效的抢救治疗生命可?#27492;գ?#21453;之则进人临床死亡期二临床死亡期临床死亡期此期中枢神经系统的?#31181;?#36807;程已由大脑皮质扩散到皮层下部位延髓处于极度?#31181;V刺?#34920;现为心跳呼吸完全停止瞳孔散大各种反射消失但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动此期一般?#20013;?6分钟超过这个时限大脑将发生不可逆的变化但在低温条件下尤其是头部降温?#38498;难?#38477;低时临床死亡期可延长达1小时或更久三生物学死亡期生物学死亡期是死亡过程的最后阶段此期整个中枢神经系统?#26696;?#22120;官的新陈代谢相继停止并出现不可逆的变化整个机体已不可能复活随着此期的进?#26775;?#30456;?#22363;?#29616;早期尸体现象即尸冷尸斑尸僵等晚期尸体现象即尸体腐败?#21462;?/font>

    71做血液气体分析的血标本采集后应密封放置于E

    A清洁试管中

    B草酸钾抗凝试管中

    C无菌试管中

    D枸缘酸钠试管中

    E肝素抗凝注射器试管中

    72患者?#26657;?9岁吸烟15年有哮喘家族史某日与邻居争吵后急性哮喘发作呼吸困难根据罗伊的适应模式该患者面临的主要刺激是A

    A情绪变化

    B气温变化

    C缺氧

    D吸烟史

    E家族遗传史

    73库存血在4的环境内可保存E

    A24h

    B48h

    C72h

    D1周

    E23周

    74南丁格尔指出护理?#39592;?#24046;万别的病人都能达到治疗康复的最佳身心?#21050;?#36825;本身就是一项最精致的艺术?#20445;?#20854;理论思想是B

    A护理是助人的活动

    B护理是科学与艺术的结合

    C照顾是护理的核心和永恒的主题

    D护理是一门专业一门技术

    E护理是一个过程其方法是护理程序

    解析护理的内涵1.护理是科学和艺术的结合护理是在科学指导下进行的活动其科学指导来源于自然科学和社会科学知识护理工作又是充满创造性的艺术由于护理服务对象的千差万别其健康问题需要等各不相同因此要求护士必须尊重病人的独特性灵活地应?#27599;?#23398;知识因人而异地分析和解决病人问题满足其需要正如护理鼻祖南丁格尔指出护理?#39592;?#24046;万别的病人都能达到治疗和康复需要的最佳身心?#21050;?#36825;本身就是一项最精细的艺术2.护理是助人的活动护士和病人的关系首先是一?#32844;?#21161;与被帮助的关系这就要求护理人员以自己特有的专业知识技能与技巧提供帮助与服务满足其特定的需求与服务对象建立起良好的帮助性关系达到恢复维持和增进人们健康的目的3.照顾是护理的核心 照顾是护理的核心和永恒的主题4.护理是一个过程其方法是护理程序护理活动是一个过程这个过程由一系列有序的步骤组成包括评估诊断计划实施?#25512;?#20215;护理程序使护士有针对?#32536;?#25910;集病人资料分析病人问题提出个性化解决方案从而可以最大限度地避免治疗和护理的风险故它是一种科学地解决问题的方法其明确目的就是解决病人的健康问题5.护理是一门专业20世纪50年代?#38498;?#22269;外护理界在完善护理教育体制开发护理理论模?#20581;?#25552;高护理科研水?#20581;?#23436;善专业团体功能等方面作出了诸多努力护理逐渐由一门职业发展成为一门专业

    75患者女68岁长期?#28304;病?天未排便医嘱予甘油栓通便下列操作错误的是B

    A患者取侧卧位膝部弯曲
    B嘱患者?#30103;?#23613;量放松
    C置入后保持侧卧位15分钟
    D将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入67cm
    E若栓剂滑脱出肛门外应予重新插入

    解析直肠栓剂给药技巧1用药前?#24613;?#20351;用前尽量排空大小便并清洗肛门内外2在栓剂的顶端蘸少许凡士林植物油或润滑?#25512;?#28070;滑作用3体位协助患者取侧卧位双膝弯曲暴露肛门4嘱患者张口深呼吸尽量放松使肛门括约肌松弛将栓剂轻轻插入肛门并用戴上指套或手套的手指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入67cm 5置人栓剂后保持侧卧姿势15分钟以防栓剂滑脱或融化后渗出肛门外若栓剂滑脱出肛门外应重新插入以确保用药效果6栓剂必须插至肛门括约肌以上并确定栓?#37327;?#22312;直肠黏膜上若插入粪块则不起作用7栓剂应避免挤压并储存于阴凉处夏季则应放在冰箱内

    7677题共用题干

    患者?#26657;?6岁胃癌术后三个月患者出现背部疼痛活动时加重不能忍受要求用镇痛剂

    76该患者疼痛级别属于C

    A0级

    B1级

    C2级

    D3级

    E4级

    解析世界卫生组织WHO对疼痛程度的分级0级无疼痛1级轻度疼痛有疼痛感但不严重可忍受睡眠不受影响2级中度疼痛疼痛明显不能忍受睡眠受干扰要求用镇痛药3级重度疼痛疼痛剧烈不能忍受睡眠严重受干扰需要用镇痛药扣字眼选C

    77该患者患者护理措施错误的是E

    A松弛术

    B心理护理

    C针灸治疗

    D?#35782;?#27963;动

    E给予麻醉性止痛药物

    解析WHO建议的三阶梯止痛疗法?#23401;?#31532;一阶段适用于轻度疼痛病人可选用?#21069;?#29255;类解热镇痛类抗炎类药物如布洛芬阿?#37202;?#26519;对乙酰氨基酚?#21462;?#31532;二阶段适用于中度疼痛病人使用?#21069;?#29255;类药物止?#27425;?#25928;时可选用弱阿片类药物如可待因氨酚待因曲马朵?#21462;?#31532;三阶段适用于重度疼痛和剧烈?#22253;?#30171;病人可选用强阿片类药物如吗?#21462;?#21708;替啶美沙酮?#21462;?/font>

    7879题共用题干

    患者女16岁急性阑尾炎住院治疗临近中考因担心住院影响复习和考试忧心忡忡不能安心休养不利于身体康复

    78此时该患者出现了?#24039;?#36866;应中的B

    A?#24039;?#34892;为缺如

    B?#24039;?#34892;为冲突

    C?#24039;?#34892;为退化

    D?#24039;?#34892;为减退

    E?#24039;?#34892;为紊乱

    解析1?#24039;?#34892;为缺如   指病人没有进入病人?#24039;?#19981;承认自己是病人不能很好地配合医疗和护理常发生于由健?#21040;巧?#36716;向病人?#24039;?#21450;疾病突然加重或恶化时病人自我感觉良好或认为医生的诊断错误不但不休息反而增加活动量或采取等待观望的态度认为症?#24202;?#26410;严重到需治疗的程?#21462;?#36825;也是病人的一?#20013;?#29702;防御表现2?#24039;?#34892;为冲突  指病人在适应病人?#24039;?#36807;程中与其患病前的各种?#24039;?#21457;生心理冲突而引起行为的不协调常发生于由健?#21040;巧?#36716;向病人?#24039;?#26102;病人常表现为烦躁不?#30149;?#33579;然或悲伤是一?#36136;?#30142;病为挫折的心理表现如正在学习的学生因担心患病影响学习而出?#24535;?#20007;焦虑不能安静休息造成病人?#24039;?#19982;学生?#24039;?#30340;冲突3?#24039;?#34892;为强化 指病人安于病人?#24039;?#23545;自我能力表示怀疑产生退缩和依赖心理另外患病也使病人免除了其原来的社会责?#21361;?#24120;发生于由病人?#24039;?#36716;向社会?#24039;?#26102;病人常表现为依赖性增强对承担其他?#24039;?#24863;到?#24535;?#19981;?#29627;?#25110;借生病而逃避某些责任获得某些权利?#21462;??#24039;?#34892;为消退 指病人适应病人?#24039;?#21518;由于?#25345;?#21407;因又重新承担起本应免除的社会?#24039;?#30340;责任而放弃病人?#24039;?#22914;一位尚需继续医治的母亲由于孩子需要照顾而毅然出院担负起照顾孩子的责任

    79目前影响该患者?#24039;?#36866;应的主要因素是E

    A医院制度

    B疾病的性质

    C症状的可见性

    D疾病的严重程度

    E患者的社会特征

    解析1疾病的性质和严重程度影响病人?#24039;?#30340;适应2症状的可见性症状可见与否影响着病人的就医与?#24039;?#36866;应对于明显的症状如外伤出血等人们比较容易去就医并很快承担病人?#24039;?#30456;反对于不显著的症状如食欲减退等人们则不去关心和重视不易进入病人?#24039;?医院规则由于院规对病人是一种?#38469;?#30149;人常不能按照自己的意愿行事凡事听命于医护人?#20445;?#19981;能广泛与外界接触这些都会影响病人?#24039;?#30340;适应4病人的社会特征病人的年龄性别性格文化程?#21462;?#29983;活习惯工作环境家庭经?#31859;?#20917;等影响着病人?#24039;?#30340;适应病人与家属?#23376;选?#21516;事同室病?#36873;?#21307;护人员之间的关系同样影响着病人?#24039;?#30340;适应

    8081题共用题干

    患者?#26657;?8岁因足底外伤继而发?#21462;?#24778;厥牙关紧?#31896;士?#31505;面容入院诊断为破伤风

    80该患者应采取的隔离种类为A

    A接触隔离

    B呼吸道隔离

    C肠道隔离

    D保护性隔离

    E昆虫隔离

    解析破伤风炭疽丹毒等常需解除隔离

    81该患者换下的敷料应E

    A先清洗后消毒

    B先灭菌后清洗

    C先清洗后暴晒

    D先暴晒再灭菌

    E焚烧

    8285题共用题干

    患者?#26657;?2岁右心功能不全伴双下肢轻?#20154;?#32959;

    82该患者应选用的饮食是C

    A高热量饮食

    B高蛋白饮食

    C低?#25105;?#39135;

    D低脂肪饮食

    E无盐低钠饮食

    83对该饮食要求描述正确的是A

    A食盐的总量限制在小于2g/d

    B可以少量食用腌制品

    C摄入的蛋?#23383;首?#37327;为1.52.0gkg.d

    D脂肪总量小于50g/d

    E除食物中自然含钠量外不放食盐烹调

    84该患者禁食的食物为C

    A豆制品

    B鸡蛋

    C香肠

    D牛奶

    E鱼

    85半月后患者双下肢水肿严重该患者应禁食的食物不包括D

    A油条

    B挂面

    C皮蛋

    D馒头

    E汽水

    8285题解析一低?#25105;常?适用范围  用于心脏病急慢性肾?#20303;?#32925;?#19981;?#26377;腹水先兆子痫高血压及水?#20854;?#30041;等病人2饮食原则及用法 成人进食盐量小于2g/d其中含钠08g或?#20174;?0ml/d但不包括食物内自然含的氯化钠禁食腌制品如咸菜咸肉咸蛋皮蛋火?#21462;?#39321;肠及虾皮?#21462;?/font>

    二无盐低钠饮?#24120;?适用范围同低?#25105;常?#23588;其是水肿较重病人饮食原则及用法无?#25105;常?#38500;食物中自然存在的钠?#25105;?#22806;烹调时不放食?#21361;?#39278;食中含钠量小于7g/d低钠饮?#24120;?#38500;无盐外还需要控制摄入食物中自然存在的含钠量即小于g/d对进食无盐低钠饮食者要禁用腌制品还应禁用含钠多的食物和药物如油条挂面汽水等含碱食品及含碳酸氢?#39057;?#33647;物烹调时可用糖?#20303;?#26080;盐?#20174;͡?#23569;?#24179;从?#31561;做调味品及调色品

    8687题共用题干

    患者女57岁脑出血后一个月患者眼睑不能闭合尿失禁留置?#24515;?#31649;每日给予鼻饲翻身按摩等护理

    86对患者眼睛最好的保护措施是E

    A滴眼药水

    B热敷眼睑

    C湿?#24202;几?#30422;

    D按揉到闭合

    E盖凡士林?#24202;?/font>

    87对留置的尿管应特别注意做到A

    A保持尿管通畅

    B定时膀胱冲洗

    C据情况更换尿袋

    D及时倾倒集尿袋

    E定期做尿常规检查

    8889题共用题干

    A钙

    B磷

    C碘

    D锌

    E铁

    88参与合成血红蛋白肌红蛋白与细胞色素A的物质是E

    89调节心脏和神经传导及肌肉收缩的物质是A

    9091题共用题干

    A0.5小时

    B 1小时

    C 1.5小时

    D 2小时

    E 3小时

    90超声波雾化吸入器连续使用时中间需间隔的时间是A

    91手压式雾化吸入治疗两次用药间隔的时间不少于E

    解析见人卫版指定教材第13章给药手压式雾化吸入治疗两次使用间隔时间不少于34小时E最接近

    9293题共用题干

    A谈话环境安静

    B谈话主题明确

    C交谈气氛轻松自然

    D语气表达随意开放

    E 交流信息可靠随机

    92和患者正式交谈的主要特点是B

    93和患者非正式交谈的主要特点是D

    解析见人卫版指定教材第8章护理程序1正式交谈护患双方按预先拟定的计划进行交谈如病史采集主要特点是谈话主题明确2非正式交谈是护士在日常工作中与病人进行的随意开放性交谈教材原文不必讨论没有道理可讲

    9496题共用题干

    A生理需要

    B安全需要

    C爱与归属的需要

    D自尊的需要

    E自我实现的需要

    94患者?#26657;?2岁教师因胃溃疡出血住院在疾病恢复期要求同事帮忙把自己的专业书带来以便备?#21361;?#27492;需要属于E

    95患者女76岁因发生尿潴留需要导尿此需要属于A

    96.新入院男患者56岁要求护士帮他介绍同?#19994;?#30149;友希望尽快与大家熟悉被病友接纳此需要属于C

    9798题共用题干

    A?#37196;?#21306;

    B个人区

    C工作区

    D公众区

    E社会区

    97护士通知患者做好进?#22949;急?#26102;应采用E

    98在护士办公室护士和同事工作时应采用E

    解析见人卫版制定教材第6章沟通1?#37196;?#21306;?#35088;腹?#36890;双方距离小于50cm当护士在进行查体治疗安慰爱抚时与患者之间的距离2个人区?#35088;腹?#36890;双方距离在50100cm之间人们与?#23376;?#20132;谈护士与病人进行交谈时主要使用此区距离3社会区?#35088;腹?#36890;双方距离在1.14m之间在工作单位和社会活动时常用如护士同事一起工作时或护士通知病人吃?#27807;取?公众区?#35088;腹?#36890;双方距离在4m以上一般用于正式公开讲话中如上课开会?#21462;?/font>

    99100题共用题干

    A?#36335;?/font>

    B口罩

    C体温表

    D枕头条

    E输液器

    99医院内属于高度危险性物品的是E

    100医院内属于中度危险性物品的是C
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