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    护理业务查房对护理工作的推进

    来源中国护士网  作者www.6940181.com  (查看评论)

    作者安会平    作者单位710400陕西周至县人民医院

    关键词  护理查房 护理工作 促进

    我院是二级甲等医院2006年以来我科组织在岗护士进行每月1次的护理业务查房收到良好效果现报告如下
        
    方  法
        
    我科是以心脑血管病人为主的内科设立病床40张主要以心脑血管病人为主护理业务查房由护士长组织每月进行1次以危重疑难病例护理并发症为基础的病例为重点我科每月更换责任护士1次每次分2组轮换上岗护理查房由本组责任护士选择病例定期进行护理业务查房要求责任护士?#24613;?#22909;查房资料如患者病史护理查体辅助检查治疗计划存在的护理问题采取的护理措施实施护理措施后病人取得的效果及出院指导护士长要查阅病历护理记录查看患者询问患者及家属检查护理问题是否存在护理措施是否?#34892;?#28982;后由大家讨论补充不足共同完成护理查房
        
    以危重病例为中心组织的护理业务查房如1例桥脑出血病人行气管切开术为防止气管切开术后并发症的发生科室组织护理业务查房首先由责任护士评估病人如神志瞳孔生命体征肢体活动气管切开术后鼻饲留置导尿全身皮肤肺部听诊存在的护理问题主要以气管切开术后的护理进行讨论讨论后采取护理措施如下保持室内温度1820棩和相对湿度50%60%每日用84消毒液擦拭地面2次多功能消毒机空气消毒1小?#20445;?#38480;制探视人员每日清洁消毒气管内管2次放气管内管时动作要轻柔严密观察伤口有无出血现象气管切开局部保持清洁干燥每日更换敷料2次被痰液浸湿的敷料及时更换切口周围用0.5%碘伏消毒每日2次吸痰轻柔迅速不宜插入过深由深至浅旋转上提吸痰管每次吸痰更换吸痰管痰液较多?#20445;?#38388;断吸痰湿化气道用生理盐水200ml+糜蛋白酶4000U+庆大霉素4万U +地塞米松5mg气道内?#25105;?#27599;小时1次每次35ml湿化覆?#24039;床E?#29992;一次性注射器抽取生理盐水滴在覆盖气管外口的湿化?#24202;?#19978;及时更换病人躁动不安?#20445;?#27880;意看护好病人防止气管脱落或拔出各班严密观察有无并发症出现?#21644;?#31649;出血皮下气肿感染气管食道瘘同时观察病人神志瞳?#20934;?#20307;温变化做好基础护理通过采取以上护理措施使病人在拔管前和住院期间无任何并发症发生住院2个月后坐轮椅出院既提高了护理工作质量也使病人及家属对我们的工作?#27973;?#28385;意
        
    以内科常见病并发症为主组织的业务查房如1例高血压病3级2型糖尿病合并肾病的病人责任护士根据护理评估提出的护理问题疼痛-头?#30784;?#33829;养失调有感染的危险焦虑活动无耐力并发症糖尿病合并肾病潜在的并发症高血压急症采取的护理措施病情观察控制血糖及血压遵医嘱三餐前30分钟注射甘舒霖R晚1000注射甘舒霖N预防感染心理支持治疗新法注射胰岛素沿脐周腹壁旋转注射法吸收快血糖稳定而且注射部位无硬结等并教会病人及家属做好出院指导随时预防低血糖反应?#35789;?#26381;用降压药定期监测血糖血压复查肾功尿常规并进行饮食休息活动指导告知科室咨询电话通过这次护理查房大家各提所见同时也发现?#34892;?#21592;工能够随时掌?#25307;?#30693;识大家也提出了完整的护理措施对高血压糖尿病病人的护理有了更好更全面的认识和指导方法
        
    结  果
        
    通过组织护理业务查房提高了护士的主观能动?#38498;?#20020;床思维能力培养护士发现问题分析问题和解决问题的能力激发了护士学习兴趣而且对护士的工作起到了指导和促进作用同时能及时了解危重患者的护理质量规范了护理工作程序和护理文件书写提高了护理记录内涵对护理人员自身也是一个学习和提高的?#34892;?#36884;径

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