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    各种皮试液的方法

    来源中国护士网  作者刘璇emma  (查看评论)
    护理的同学已经就业的新护士不论你在哪个科室是否曾经因为一个皮试的配置耽误很长时间并因此挨了护士长的批评不要急耐心读完记在心里保证你不会在因此烦恼
    一 青霉素皮试药液配制方法
    青霉素1瓶80万u注入4ml生理盐水则1ml含20u  
    取0. 1ml加生理盐水至1ml则1ml含2万u  
    取0. 1ml加生理盐水至1ml则1ml含2000u  
    取0. 25ml加生理盐水至1ml则1ml含500u即成青霉素皮试液皮内注射0. 1ml含50 u  
    二 破伤风抗毒素TAT皮试液的配制方法
    TAT 每支1500IU约0.7 ml加水至1ml抽取0. 1ml加生理盐水稀释至1ml含150IU皮内注射0. 1ml含15IU
    三 细胞色素C皮试液的配制方法
    细胞色素C 每支2 ml含15mg取0. 1ml加生理盐水至1ml1ml含0.75 mg  
    皮内注射0. 1ml含0.075 mg
    四 先锋酶素皮试液的配制方法
    先锋酶素0.5 g加生理盐水2 ml则1ml含250mg
    取0.12ml加生理盐水至1ml则1ml含30mg
    取0. 1ml加生理盐水至1ml则1ml含3mg3000 ug
    取0. 1ml加生理盐水至1ml则1ml含300 ug
    皮内注射0. 1ml含30ug
    五 长效青霉素皮试液的配制方法
    长效青霉素1瓶120万u注入4ml生理盐水则1ml含30万u 8[<1?[b  
    取0. 1ml l含3万u作画痕试验  
    六 碘过敏试验
    30%泛影?#20064;?ml缓慢静脉注射
    七 链霉素皮试液的配制方法
    链霉素1瓶1g100万u加生理盐水至3. 5ml溶解后为4ml则1ml含0.25 g25万u
    取0. 1ml加生理盐水至1ml则1ml含2. 5万u
    取0. 1ml加生理盐水至1ml则1ml含2500u
    皮内注射0. 1ml含250万
    八 精制抗狂犬病血清皮试液的配制方法
    抗血清每支400IU
    取0. 1ml加生理盐水09ml皮内注射0. 05ml观察30?#31181;ӡ?br />九须做皮试药:
    青霉素 新青2 哌拉西林钠 安络欣 安苄青霉素 阿?#20013;?凯?#22841;?先舒 元欣奥格门订 联邦他唑仙 怕得灵 舒敌 诺塞林
    . 再补充几个现在临床常用的中国药典未发布的所以仅供参考
    ?#38155;哌?#26519;钠
    0.5g?#38155;哌?#26519;钠加生理盐水2ml取0.1ml加至1ml再取0.1ml 加至1ml再取0.1ml加至1ml即可注射0.1ml
    ?#38155;?#33740;素类皮试液的配制:
    用原药做试验,具体配制方法根据剂量不同,稀释方法也不同,但最后的含量一致,为300ug/ml

    1g+5ml                            200mg/ml
    取上液0.1ml加至1 ml      20mg/ml
    取上液0.1ml加至1  ml      2000ug/ml
    取上液0.15ml加至1 ml    300ug/ml

    0.75g+3.75ml                  200mg/ml  同1g
    1.5g+7.5ml                      200mg/ml  同1g
    2g+10ml                          200mg/ml  同1g

    2g+5ml                          400mg/ml
    取上液0.05ml加至1ml  200mg/ml
    取上液0.1ml加至1ml    2000ug/ml
    取上液0.15ml加至1ml  300ug/ml

    2.25g+9ml                        250mg/ml
    取上液0.2ml加至1ml      50mg/ml
    取上液0.1ml加至1ml      5000ug/ml
    取上液0.06ml加至1ml    300ug/ml

    0.5 g?#38155;?#31867;抗生素例如?#21644;锋哌?#36763;钠?#38155;哌?#27745;钠
    0.5 g?#38155;]?0 ml生理盐水50mg /ml摇匀
    抽取0.1ml?#38155;]?.9 ml生理盐水5 mg /ml摇匀
    弃去0.9 ml剩0.1ml0.9ml生理盐水0.5mg /ml摇匀
    取0.1 ml注入皮内
    0.75 g?#38155;?#31867;抗生素?#21644;锋哌?#37230;舒巴坦钠
    0.75 g?#38155;]?5 ml生理盐水50mg /ml摇匀
    抽取0.1ml?#38155;]?.9 ml生理盐水5 mg /ml摇匀
    弃去0.9 ml剩0.1ml0.9ml生理盐水0.5mg /ml摇匀
    取0.1 ml注入皮内

    以先锋霉素为例皮试液?#38498;?#20808;锋霉素500g/1ml的生理盐水溶液为标准皮试注入剂量
    为0.1ml含先锋霉素50g具体配制方法如下
    于内含先锋霉素0.5g的 瓶内注入2ml生理盐水则每1ml含先锋霉素250mg
    于内含先锋霉素0.75g的 瓶内注入3ml生理盐水则每1ml含先锋霉素250mg
    于内含先锋霉素1g的 瓶内注入4ml生理盐水则每1ml含先锋霉素250mg
    于内含先锋霉素1.5g的 瓶内注入6ml生理盐水则每1ml含先锋霉素250mg
    于内含先锋霉素2g的 瓶内注入8ml生理盐水则每1ml含先锋霉素250mg
    取上液0.2ml加生理盐水至1ml则1ml内含先锋霉素50mg
    取上液0.1ml加生理盐水至1ml则1ml内含先锋霉素5mg
    取上液0.1ml加生理盐水至1ml则1ml内含先锋霉素500g 即配成皮试液

    变通后的大剂量的药物皮试配置方法
    于内含先锋霉素1.5g的 瓶内注入3ml生理盐水则每1ml含先锋霉素500mg
    于内含先锋霉素2g的 瓶内注入4ml生理盐水则每1ml含先锋霉素500mg
    于内含先锋霉素3g的 瓶内注入6ml生理盐水则每1ml含先锋霉素500mg
    取上液0.1ml加生理盐水至1ml则1ml内含先锋霉素50mg
    取上液0.1ml加生理盐水至1ml则1ml内含先锋霉素5mg
    取上液0.1ml加生理盐水至1ml则1ml内含先锋霉素500g 即配成皮试液

    这样配置使用10毫升的生理盐水一支就可以完成皮试的配置我们现在是按上述方法配置?#38155;?#31867;和新型青霉素类其实药物溶解后加上药物本身的容积实际容积会比使用的盐水多就是?#24403;?#22914;用4毫升盐水溶解后的药液实际上有将近4.5毫升所以说按上述方法配置的试验液其实浓度?#22841;?#20110;500g

    注射用青霉素钠 160万u 华北制药股份有限公司 应用本品前必须进行青霉素皮肤试验呈阳性反应者禁用
    注射用哌拉西林钠 2克 齐鲁制药厂 必须先进行青霉素皮试呈阳性反应者禁用
    特治星 注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠 4.5克 美国立达哌拉西林公司 禁用于?#21248;?#19968;-内酰胺类药物或-内酰胺酶?#31181;?#21058;有过敏史的病人用前需仔细询?#35782;j锋?#33740;素类青霉素类?#32422;?#20854;它抗原过敏史一旦出现过敏反应立即终止用药
    邦达 注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠 1.125克 齐鲁制药厂 禁用于对?#38155;?#33740;素类青霉素类药物或-内酰胺酶?#31181;?#21058;有过敏史的病人用前需仔细询?#35782;j锋?#33740;素类青霉素类?#32422;?内酰胺酶?#31181;?#21058;过敏史一旦出现过敏反应立即终止用药
    力扬 注射用美洛西林钠 1g 山东瑞阳制药有限公司 对青霉素类抗生素过敏者禁用用药前须做青霉素皮肤试验阳性者禁用
    优立新 注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 0.75克 ?#21248;?#21046;药有限公司 用前需做青霉素钠皮内敏感试验呈阳性反应者禁用
    凯?#22841;?注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 1.50g
    21 华北制药集团北元有限公司 对青霉素类抗生素过敏者禁用用药前须做青霉素皮肤试验阳性者禁用交叉过敏反应对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其它青霉素类抗生素也过敏也可能对青霉胺或?#38155;?#33740;素过敏

    安灭菌 注射用阿莫西林?#29942;?#25289;维酸钾 1.2 g
    10.2 华北制药股份有限公司 必须先进行青霉素皮试

    特美汀 注射用替卡西林?#29942;?#25289;维酸钾 3.2 g

    30.2 smithkline 在使用特美汀治疗前需进行-内酰胺类抗生素敏感试验如青霉素?#38155;?#33740;素

    泛捷复 注射用?#38155;?#25289;定 1g 施贵宝 对?#38155;?#33740;素过敏者禁用?#38155;?#33740;素类和青霉素类有部分交叉过敏对青霉素过敏者慎用

    西力欣 注射用?#38155;哌?#36763;钠 0.75g glaxo 对?#38155;?#33740;素过敏者禁用虽曾有交叉反应报道?#38155;?#33740;素一般均可安全用于对青霉素过敏患者但应加以特别注意

    凯帝欣 注射用?#38155;哌?#36763;钠 1.5g 深圳九新药业有限公司 对?#38155;?#33740;素类药品过敏者禁用对青霉素药品过敏者慎用本品

    新福欣 ?#38155;哌?#36763;钠 0.5克 广州天心药业股份有限公司 对本品?#24052;锋?#33740;素类药品过敏者禁用对青霉素过敏者权衡利弊有青霉素过敏性休克或即刻反应者不宜再选用?#38155;?#33740;素类

    噻吗灵 注射用拉氧?#38155;?#38048; 0.5g 海南省海灵制药厂 对本品?#24052;锋?#33740;素类有过敏反应史者禁用对青霉素过敏者慎用

    凯福隆 注射用?#38155;?#22139;肟钠 1g 德国赫司特 严格禁用于对?#38155;?#33740;素曾有速发性过敏史的患者
    www.6940181.com
    罗氏芬 注射用?#38155;?#26354;松钠 1g 上海罗氏制药有限公司 对?#38155;?#33740;素类抗生素过敏者禁用与其它类?#38155;?#31867;抗生素一样尽管已获得病人的全部病史但亦不排除过敏性休克之可?#33476;ԣ?#36807;敏性休克需要紧急处理

    泛生舒复 注射用?#38155;?#26354;松钠 1g 台湾泛生制药厂 对青霉素过敏的病患对本品亦会产生过敏本品不能使用于对泛生舒复过敏的病人

    ?#21019;?#27427; 注射用?#38155;?#20182;啶 1g glaxo 对?#38155;?#33740;素过敏者禁用

    用前需仔细询?#35782;j锋?#20182;啶?#38155;?#33740;素类青霉素类过敏史对青霉素或-内酰胺类抗生素曾有过敏反应的患者应给予特别关注只在备有特别谨慎措施时才可在对青霉素有i型或即发过敏反应的病人应用?#38155;?#20182;啶
    凯复定 注射用?#38155;?#20182;啶 1g 美国礼来 对凯复定?#24052;锋?#33740;素有过敏的病人禁用使用本品前应详细询问病人是否对?#38155;?#33740;素类青霉素类或其它药物的过敏史如病人对青霉素过敏应小心使用凯复定
    注射用?#38155;?#20182;啶 1g 齐鲁制药厂 对?#38155;?#33740;素类抗生素有过敏的病人禁用对青霉素过敏者权衡利弊有青霉素过敏性休克或即刻反应者不宜再选用?#38155;?#33740;素类
    注射用?#38155;哌?#37230;钠 1g 太洋药业 对?#38155;?#33740;素类抗生素有过敏的病人禁忌使用?#38155;哌?#37230;钠使用本品前应详细询问病人是否对?#38155;?#33740;素类青霉素类或其它药物的过敏史如病人对青霉素过敏应小心使用?#38155;哌?#37230;钠曾?#24515;?#31181;过敏病例史尤其对药物过敏的病人抗生素的使用应特别小心
    美士灵 注射用?#38155;?#31859;?#30340;?1g 日本明治制果株式会社 对本品或成分或?#38155;?#28911;类抗生素过敏者禁用对本品或成分或?#38155;?#28911;类抗生素有过敏症既往史者建议禁用必要时慎用
    铃?#22841;?注射用?#38155;哌?#37230;钠舒巴坦钠 0.5g 哈药集团制药总厂 对本品或?#38155;?#33740;素类过敏患者禁用对青霉素类抗生素过敏患者慎用
    舒普深 注射用?#38155;哌?#37230;钠舒巴坦钠 1g
    11 ?#21248;?#21046;药有限公司 已知对青霉素类舒巴坦?#38155;哌?#37230;及其它?#38155;?#33740;素过敏者禁用
    新瑞普新 注射用?#38155;哌?#37230;钠舒巴坦钠 1 5克
    21 珠海经济特区丽康医药有限公司 对青霉素或?#38155;?#33740;素类过敏者禁用
    优普同 注射用?#38155;哌?#37230;钠舒巴坦钠 4g 沈阳中国医科大学制药有限公司 对本品或?#38155;?#33740;素类过敏患者禁用对青霉素类抗生素过敏患者慎用
    马斯平 盐酸?#38155;哌?#32927; 1 g 施贵宝 禁用于对本品l-精氨酸?#38155;?#33740;素类青霉素或其他-内酰胺类抗菌素过敏的病人
    泰能 注射用?#21069;?#22521;南西司他丁钠 0.5 g 默沙东 禁用于对本品过敏患者对-内酰胺类抗生素过敏者慎用
    倍能 注射用美罗培南 0.5g 深圳市海滨制药有限公司 对本?#28902;?#20998;及其它?#35760;?#38665;烯类抗生素过敏者禁用对青霉素或其它-内酰胺类抗生素过敏的病患对本品亦会产生过敏慎用
    美平 注射用美罗培南 0.5g 住友制药株式会社 对本?#28902;?#20998;及其它?#35760;?#38665;烯类抗生素过敏者禁用对-内酰胺类抗生素过敏的病人慎用可能引起过敏性休克用前询问过敏史
    菌刻单 氨曲南 0.5 g 施贵宝 ?#22253;?#26354;南或l-精氨酸有过敏史者禁用过敏体质及对-内酰胺类抗生素过敏者慎用
    胸腺肽注射液 40mg 白求恩医科大学制药厂生化分厂 对于过敏体?#25910;]?#27880;射前或治疗中止后再用药须做皮内敏感试验
    注射用胸腺肽 10 mg ?#26412;?#22235;环科宝制药有限公司 对于过敏体?#25910;]?#27880;射前或治疗中止后再用药须做皮内敏感试验
    河山胸腺肽 注射用胸腺肽 西安?#20808;?#29983;物药业有限责任公司 过敏体?#25910;?#24910;用
    荧光素钠注射液 0.3g 广州明兴制药有限公司 少数病人对本?#25151;?#21457;生过敏反应推荐做过敏试验
    三总结
    1 可用青霉素皮试剂做皮试的药物包括注射用青霉素钠注射用哌拉西林钠注射用美洛西林钠注射用氨苄西林钠舒巴坦钠注射用阿莫西林?#29942;?#25289;维酸钾注射用替卡西林?#29942;?#25289;维酸钾
    2 对青霉素过敏而禁用的?#38155;?#33740;素包括舒普深新瑞普新马斯平
    3 对青霉素过敏应慎用其它?#38155;?#33740;素及?#35760;?#38665;烯类抗生素
    4药典中明确规定了使用青霉素类药物之前要进行皮试过敏者禁用对青霉素过敏病人应根据病情权衡利?#36164;?#29992;?#38155;?#33740;素类药物有青霉素过敏性休克或即刻反应者不宜再选用头菌素
    5 药典规定对其他£内酰胺类曾发生过敏性休?#35828;?#21363;刻反应者禁用噻?#24247;?#37232;胺菌素氨曲南
    6药典规定对青霉素与?#38155;?#21457;生?#29616;?#20840;身过敏反应或过敏性休克者禁用?#21069;?#22521;南西司他丁钠泰能
    7 药典药品?#24471;?#20070;是国家有关部门批?#24613;?#26696;的具有法律意义的文书是临?#19981;?#24739;者用药的基本依据药典和药品?#24471;?#20070;中明确要求进行皮试的必须进?#26657;?#19981;能简化
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