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    医嘱开错护士未审核发现责任如何划分

    来源中国护士网  作者www.6940181.com  (查看评论)

    导语

    在我国医生开具医嘱护士执行医嘱由来已久如果医嘱开错护士未审核出责任将如何区分呢 医疗责任谁来负 


    看如下案例


     一位肾病综合征患儿49 kg多巴胺剂量开大了处理医嘱的A护士是个新护士没发现问题而配药的 B 护士一直觉得大以为是值班的老大夫开的医嘱应该没什么问题也没问鬼使神差的就给配了


     药液输?#20064;?#20010;小时后孩子出现恶心表现护士遂报告值班医生开医嘱医生已经下班处理 值班医生在病房查看孩子的同?#20445;?#25252;士 B 也在想提醒一下大夫多巴胺的剂量不过碍于家长在就没说


    值班医生看过孩子后?#25191;?#23478;长去医生办公?#21307;?#37322;了病情护士 B 考虑等大夫谈完病情后再说又由于有其他事情要忙两三个小时后去问?#20445;?#33647;已经输完了  


    这样的临床现象责任如何划分话题一出即引来众多站?#35757;?#35752;论


     ?#25910;?#25972;理了其中几位站?#35757;?#20998;享


     站友 A医生负主要责任护士负?#25105;?#36131;任 理由护士遵医嘱执行但护士有责任发现错误医嘱但医生和护士的范围是不一样的医生需要懂得开正确的医嘱学习的范围也是怎样开药护士的范围主要是护理对病人的用药剂量开什么药等都没有学习过让护士如何发现你医生开错剂量


     如果医生没有责任那医生可以不用开医嘱了护士自己开医嘱自己执行医嘱得了医生对自己的工作开医嘱失职应该负主要责任护士是执行人给病人带来危害负?#25105;?#36131;任


     站友 B


    先别说护士有没有责任护士即使有责任也是?#25105;?#30340; 不过遇到这样的医嘱护士完全可?#22253;?#21307;生私下喊出去说事还?#26657;?#21487;以跟科主任别的医生沟通共同解决


    护士有没有责任要看给患儿造成的后果


     站友 C


    医生责任护士配药护士?#21152;?#36131;任 患儿无事就好科室可以进行讨论和改过另外对使用血管活性药物的患者要确认剂量和体重相合适


    医生护士都要加强自身学习人人都要加强三查八对


     到底谁的说法有道理呢让我们来看一下护士条例第十七条规定


     护士发现医嘱违反法律法规规章或诊疗规范规定的应当及时向开具医嘱的医师提出必要?#20445;?#24212;当向该医师所在科?#19994;?#36127;责人或者医疗机构负责医疗服务管事的人员报告


     ?#25910;?#35748;为根据护士条例规定医生处理医嘱护士配药护士?#21152;?#36131;任医生负主要责任护士负?#25105;?#36131;任但药房药剂师审核处方时也有责任至于到底负百分之几的责任具体要看各家医院的规定


     另一个案例这是一个?#24471;?#26412;科室护士在执行医嘱时与医生进行沟通的案例


     盐酸坦索罗辛是一种临床常用药物该药物?#24471;?#20070;上的唯一适应证为前列腺增生症引起的排尿?#20064;?#37027;么盐酸坦索罗辛能不能用于女性患者呢


     近日护士俏俏在发药时就遇到了这样的问题为了安全起见俏俏 @ 了主管医生在确认可以使用后发给患者服用


     其实临床医务人员对于盐酸坦索罗?#37327;?#20197;用于女性患者这一用法并不一定知晓为此?#25910;现?#32593;查阅了文献确?#37266;?#37240;坦索罗辛在女性患者使用中的报道而且如果使用这种药物也一定需要和住院医生及患者的再三沟通


     这类事件如何避免


     避免临床差错不仅仅是医生的责任药剂师护士都要承担起责任同时要向患者和家属事先进行沟通避免引起误解


    为避免差错最重要的是医务人员要加强工作责任心提高自身业务素质每个人都要养成三查八对的好习惯同时护士核对时发现有疑问的医嘱要及时与医生进行沟通和确认


    记住执行准确的医嘱我们的脑子里一定要有这根弦

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